Acute Visusdaling en
Oogtrauma
07-02-2019
-
OORZAKEN VAN EN BEHANDELPLAN BIJ EEN ACUTE VISUSDALING
-
SOORTEN OOGTRAUMATA
-
WIE VERWIJS IK EN OP WELK TERMIJN
-
SOORTEN OOGTRAUMATA
-
LASOGEN
INHOUD
Niet traumatisch
Uitval gezichtsveld
Visusdaling
LichtFLITSEN
DIPLOPIE
VISUSDALING
-
Arteriële of veneuze occlusie -
Ablatio retinae -
Ontsteking n. opticus -
Glasvochtbloeding -
Natte maculadegeneratie -
Arteriitis temporalis -
Acuut glaucoom -
Amaurosis fugax
Huisarts
OOGARTS
OOGARTS
OOGARTS
OOGARTS
OOGARTS
OOGARTS
NEUROLOOG
INTERNIST
OOGARTS
OOGARTS
UItVAL GEZICHTSVELD
-
Ablatio retinae
-
Arteriële of veneuze takocclusie
-
Glaucoom
-
Migraine aura
-
Beroerte
-
Tumoren
-
Maculadegeneratie (natte)
Huisarts
NEUROLOOG
OOGARTS
OOGARTS
OOGARTS
OOGARTS
NEUROLOOG
Huisarts
OOGARTS
NEUROLOOG
OOGARTS
LICHTFLITSEN
Huisarts
OOGARTS
-
Achtersteglasvochtmembraanloslating
-
Netvliesscheur
OOGARTS
OOGARTS
DIPLOPIE
Huisarts
NEUROLOOG
OOGARTS
-
Monoculair
-
Vasculaire afwijkingen
-
Tumoren of metastasen
-
Myasthenia gravis
-
M. Graves
-
Multipele sclerose
Huisarts
NEUROLOOG
NEUROLOOG
NEUROLOOG
NEUROLOOG
OOGARTS
TRAUMATISCH
Niet perforerend
fractuur orbitabodem
contusie oogbol
-
Stomp trauma
-
Retour na een dag in afwezigheid van alarmsymptomen
-
Bij alarmsymptomen doorverwijzen, ook bij ooglidruptuur
CHEMISCH/Thermisch/STRALINGs Letsel
-
CHEMISCH zuur: coagulatieschade, alkalisch: verwekingsschade (diep)
-
SPOELEN!
-
THERMISCH: littekenvorming
-
STRALING: keratoconjunctivitis photoelectrica
-
Behandeling afhankelijk van schade
TRAUMATISCH
perforerend
Pentrerend/perforerend
-
Metaal op metaal
-
Pijn minder op de voorgrond
Casus 1
Evert de Kooy, 40 jaar heeft met squash een bal hard op zijn oog gekregen. Het doet veel pijn. Hij ziet wat minder goed, het oog is ook wat rood. U kunt goed spiegelen en ziet geen belangrijke afwijkingen. De pupil en cornea reacties zijn normaal. a. Wat is de diagnose? b. Waarop dient men bedacht te zijn? c. Wat is het advies?
Casus 2
Sander de Bruijn is 25. Hij heeft met het slijpen van een stuk staal een splinter in het oog gekregen. a. Hoe handelt u? b. Waarop let u speciaal? c. Kunt u zelf frezen? Hoe doet u dat? d. Wat is de nabehandeling? e. Hoe is verder uw advies met betrekking tot een eventueel oogverband?
Casus 3
Bij Jeannette de Vries is een tak in het oog gezwiept. Het oog traant fors maar ze ziet tussen het tranen door uitstekend. Bij fluoresceïne onderzoek ziet u een kras in de cornea lopen. a. Wat is uw diagnose? b. Hoe is uw beleid?
Casus 4
Eric de Jong (30) is is dit weekend bij de HAP geweest vanwege wazig zien met een oog. Bij afwezigheid alarmsymptomen is er een expecatief beleid ingezet en is hij nu voor controle in jou spreekkamer. Hij ziet nu een week wazig. Geen belangrijke voorgeschiedenis, geen alarmsymptomen en bij lichamelijk onderzoek OD 0,8 en OS 1.0. a. Hoe is uw beleid?