Hal
LUCI
NATIES

19-05-'20

Martien Oranje

  • EEN VRAAG, NOG GEEN CONSULT
  • BEPERKTE TOEGANG TOT STATUS EN PATIENT
  • ​WEINIG ERVARING MET PSYCHIATRIE

De Haio

Casusbeschrijving

  • Vrouw 72 jaar
  • DM1 met lang- en kortwerkend insuline, diabetische retinopathie
  • Hoog cholesterol wv statine
  • AF wv DOAC
  • Depressieve episode als gevolg gecompliceerde rouw na verlies van haar zoon 30 jaar geleden
  • Zij slaapt goed en de hallucinaties zijn niet aan het slapen of ontwaken gerelateerd. De aandacht lijkt niet gestoord. Zij gebruikt geen drugs of alcohol.
  • Hulpvraag: ben ik gek aan het worden?

Vragen Over Hallucinaties

Overzicht onderwijs

  • DEFINITIE BESPREKEN/AANSCHERPEN
  • HANDVATTEN VOOR HET UITVRAGEN VAN HALLUCINATIES
  • ​COMPLEXE UNIMODALE HALLUCINATIES MEESTAL NIET PATHOLOGISCH

Introductie

  • DISCUSSIE OVER SYMPTOMEN BIJ PSYCHOSE 
  • HALLUCINATIE EEN ASPECIFIEK FENOMEEN
  • OLIVER SACHS - HALLUCINATIONS

Most of us have experienced them from time to time, during a fever or with the sensory monotony of a desert or empty road, or sometimes, seemingly, out of the blue.

Oliver Sachs - New York Times (2012)

BRONNEN: 1

DEFINITIE

  • PERCEPTIE
  • INBEELDING
  • HALLUCINATIE
  • PSEUDOHALLUCINATIE
  • ILLUSIE/PAREIDOLIE
  • DROOM

Sensatie & PERCEPTIE

BRONNEN: 1

INBEELDING

BRONNEN: 1

Hallucinatie

BRONNEN: 1

PSEUDOHallucinatie

BRONNEN: 1

Illusie

BRONNEN: 1

DROOM

STIGMA

ROSENHAN EXPERIMENT (SCIENCE, 1973)

BRONNEN: 4

Kunst & CULTUUR

  • INVLOED OP KUNSTENAARS 6
  • CULTURELE EN BOVENNATUURLIJKE FENOMENEN 7​
BRONNEN: 6, 7

DIFFERENTIatie

  • Hallucinatie of niet
  • Een of meerdere zintuigen
  • Realiteitstoetsing
  • Last of lijden onder hallucinaties
  • Verstoring dagelijks leven
  • Context

DIFFERENTIAAL DIAGNOSE

Psychose
Dementie
Delier
Epilepsie
Migraine
Hersentumor
Z. v. Parkinson
Fotopsie
Charles Bonnet syndroom
Hypnagoge hallucinaties
Hypnopompe hallucinaties
Slaapdeprivatie
Exploding head syndrome
Rouwproces
Sensore deprivatie
Stress/uitputting
(Hallucinogene) drugs
Medicatie

CHARLES BONNET SYNDROME

  • 18 eeuwse Zwitserse wetenschapper
  • Beschreef hallucinaties vanuit oogziekte
  • Vermoedelijk 10-15% van de mensen met gehoorverlies of visusverlies
  • Complexe hallucinaties,
  • Één sensory modaliteit
  • Intacte realiteitszin,
  • Matig of ernstig functioneel verlies van visus of gehoor

PATHOFYSIOLOGIE

  • Spontaan vuren van neuronen
  • Weinig effect van medicatie

VISUEEL

  • Meestal gezichten, kinderen (dwergen), tekenfilm figuren, dieren of voertuigen
  • Vaak deformatie, buitenproportioneel grote onderdelen van gelaat, verkleining
  • "Musical eyes"
  • Adviezen

AUDITIEF

  • Minder bekend
  • Oliver Sachs syndroom
  • Vaak langer bekend met tinnitus
  • Stemmen
  • Muzikale hallucinaties

bericht om mee naar huis te nemen

  • Interessant en rijk fenomeen
  • Hallucinaties zijn niet altijd hallucinaties
  • Complexe unimodale hallucinaties meestal niet pathologisch
  • https://patient.info/doctor/charles-bonnet-syndrome-pro

BRONNEN

  1. Sims’ Symptoms in the Mind, 5th edition (2015) - Femi Oyebode
  2. Hallucinations - Oliver Sachs
  3. The Man who Mistook his Wife for a Hat - Oliver Sachs
  4. Een literatuuronderzoek naar de waarde van het concept en de relaties met aanverwante symptomatologie (1999), R. van der Zwaard, M.A. Polak, Tijdschrift voor Psychiatrie
  5. https://hulpgids.nl/informatie/ziektebeelden/overige/syndroom-van-charles-bonnet
  6. https://www.oogartsen.nl/oogartsen/overige_oogziekten/ziekten_verschijnselen/charles_bonnet_illusies_hallucinaties_slechtziendheid/
  7. https://en.wikipedia.org/wiki/International_Classification_of_Sleep_Disorders
  8. On Being Sane in Insane Places (1973), D. L. Rosenhan, Science
  9. Hallucinaties en kunst, J.D. BLOM, Tijdschrift voor Psychiatrie
Made with Slides.com