Eine Herztransplantation erfolgt in der Regel direkt auf den Grat zwischen Leben und Tod. Nachdem ein Patient Gehirn für tot erklärt wird, ist des Spenders noch-schlagendes Herz entfernt und gespeichert auf dem Eis, wo es im wesentlichen überwintert. Das kalte Herz können für vier Stunden vor transplantiert wird gekühlt aufbewahrt werden. In diesem Fall aber wurden die Herzen nach Kreislauf-Tod des Spenders gespendet. Das heißt, sie schlagen ganz aufgehört hatte.
Andere Organe wurden oft nach Kreislauf Tod gespendet. Leber, Nieren und Lunge können beibehalten und in ähnlicher Weise wie die Herz-in-a-Box erwärmt. Aber das ist das erste mal jemand ein Herz auf diese Weise gerettet hat. Wissenschaftler am St. Vincent und Victor Chang Cardiac Research Institute entwickelt neue Herzen Konservierungsmittel um es möglich zu machen.
Der erste Patient war 57 Jahre alten Michelle Gribilar, angeborene Herzinsuffizienz bis ihre Operation vor zwei Monaten litt. Sie sagte sie "fühlt sich an wie sie 40 ist" seit ihrer Transplantation. Der zweite Patient, Jan Damen, 43, hatte Chirurgie vor etwa zwei Wochen und immer noch im Krankenhaus erholt. Laut USA Today erhielt ein Dritter Patienten solch eine Herztransplantation.