Het kloppende hart



Prof. Nele Vandersickel, UGent, lid Jonge Academie
Het hart en de oorspong van het leven...

snellere weekdieren: slakken, slakken, kokkels, inktvissen en octopussen
gewervelden

Gesloten bloedsomlopen
waarom beter dan open systemen?
Een beetje achtergrond...
Studies natuurkunde
Doctoraat in deeltjesfysica: QCD

Doctoraat in deeltjesfysica: QCD


PhD in particle physics

PhD in particle physics

PhD in particle physics

Loes


Overgang naar hartritmestoornissen...
Hartritmestoornissen: 15-20% van alle doden

Hartritmestoornissen: doodsoorzaak nummer 1




Werking van het hart


Werking van het hart
Werking van het hart: de fysica

μs, nm
ms, μm
s, cm
s, m
Elk stukje kan je modeleren

1D
2D
3D
3D
Basis van hartritmestoornissen
Basis van hartritmestoornissen


Behandeling van een hartritmestoornis
Ablatie: littekenweefsel aanbrengen om zo de hartritmestoornis te stoppen

Behandeling van een hartritmestoornis
Ablation: removing the focal source by burning it

Basics of cardiac arrhythmia
How to treat an arrhythmia?
Basics of cardiac arrhythmia; types of arrhythmia
- Atrial tachycardia
- Atrial fibrillation
- Ventricular tachycardia
- Ventricular fibrillation
- Torsade de Pointes
- regular
- irregular
Torsade de Pointes

Grote vraag: wat is de oorzaak? Focale beats or reentry?
Torsade de Pointes

Simulatie studies toonden dat allebei mogelijk waren...
Op zoek naar experimenteel bewijs...
Op bezoek bij Utrecht...


Experimenten op honden


Nieuw idee!



Brain
Search algorithm

Nieuw idee!


Nieuw idee!


Nieuw idee!

Op zoek naar patientendata...
Op zoek naar klinische data

2017...
Op zoek naar klinische data

2017...

Aanvraag patent

Verschillende types hartritmestoornissen
- Atrial tachycardia
- Atrial fibrillation
- Ventricular tachycardia
- Ventricular fibrillation
- Torsade de Pointes
- regular
- irregular
DGM is ontstaan!
Measurements give rise to a color map.
Needs to be interpreted manually: challenging and operator dependent.


Local activation time
DGM is ontstaan!

DGM is ontstaan!
DGM is ontstaan...
2019-2020!

BOF-ZAP :)
Mijn team





Core team
Nele Vandersickel
Sander Hendrickx
Robin Van den Abeele
Arthur Bezerra
Bjorn Verstraeten
Arstanbek Okenov
Timur Nezlobinskii
Eike Wülfers





Master students


Klinische samenwerkingen



Mattias Duytschaever
Sebastiaan Knecht
Armin Luik
Annika Haas



Topologie als nieuwe toevoeging...
Anatomie van het linkeratrium

MV
LPV
RPV


Ontdekking van de suppressed loops
True loop
Suppressed loop
Fork

MV
LPV
RPV

Classification in case of three holes with at least one reentry
True loop
Suppressed loop
Fork

Classification in case of three holes with at least one reentry

Index theorem


Index theorem


Ablation

Clinical example
More than 3 holes

MV
LPV
RPV
Scar creates additional holes

Classification in case of four holes with at least one reentry

Clinical example
Scar tissue at the anterior wall.

MV
LPV
RPV


Solving the 3 problems:
1. Manual interpretation
2. Unclear nomenclature
3.Slower ATs
Software package DGM

DGM can find any reentry circuit, so also applicable to any dataset involving
VT, VF, AF, TdP (simulation, experimental or clinical)
www.dgmapping.com
Theater aan zee
By Nele Vandersickel
Theater aan zee
- 255