OBESIDAD INFANTIL EN ATENCIÓN PRIMARIA

Máster Universitario en condicionantes genéticos, nutricionales y ambientales del crecimiento y desarrollo

 

Zaida Santamarina González

Licencia CC BY-SA 4.0

Definición

Enfermedad crónica, resultado de la interacción de factores genéticos y ambientales que condicionan un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético, con un aumento de la grasa corporal.

Causas

Multifactorial. Factores genéticos, sociales, culturales, económicos, metabólicos, hormonales. Clásicamente: prácticas dietéticas pobres y reducción de la actividad física = aumento de obesidad infantil.

Obesidad infantil

Aumento prevalencia obesidad infantojuvenil

en las últimas décadas

Estudios prevalencia exceso de peso

Comparativa resultados de diferentes trabajos a nivel nacional.

Fuente: Martínez et al. (2013)

Resultados diversos condicionados por estrategias y muestras dispares

Estudios nacionales sobre obesidad infantil

Prevalencia de exceso de peso en niños/as entre 6-9 años

Fuente: Estudios ALADINO (2011 y 2015)

Hábitos de vida población infantil (ALADINO, 2015)

Composición desayuno de los escolares españoles

Fuente: ALADINO (2015)

Horas semanales de práctica deportiva

Fuente: ALADINO (2015)

Obesgal (2015)

Objetivos

  • Conocer la prevalencia de obesidad y sobrepeso en la población infantil del área de Arteixo (A Coruña)
  • Conocer las características familiares de los niños afectos de exceso de peso
  • Valorar la presencia de cormobilidades
  • Valorar la efectividad del tratamiento puesto en marcha desde AP de pediatría
  • Comparar los datos obtenidos con los resultados de trabajos nacionales y locales recientes
  • Mejorar la atención de estos pacientes desde la consulta de pediatría de AP

Metodología

  • Estudio descriptivo, transversal
  • Población: 1303 niños correspondiente a un cupo de pediatría
  • Muestra: niños entre 6 y 14 años = 836 niños (64,1% de la población

Población de estudio

Distribución de la muestra por sexos

Distribución de la muestra por edades

Resultados

Sobrepeso Obesidad Sobrepeso + Obesidad
Mujeres 9,5% 12,7% 22,2%
Varones 11,2% 19,4% 30,6%
Total 10,4% 16,1% 26,5%
23,4% entre 6-10 años

Índice de masa corporal por edad

Exceso de peso en función del género en población de 6-14 años

Resultados

HÁBITOS ALIMENTACIÓN

  • El 26,5% de los niños con EP realizan un desayuno completo
  • > 50% de los niños con normopeso lo hacen

IMC no realizan desayuno = 21,68 kg/m2

IMC sí desayuno completo = 18,62 kg/m2

Diferencia estadísticamente significativa

En ALADINO (2015) el 2,8% desayuno completo

Resultados

ACTIVIDAD DEPORTIVA

En niños con EP:

  • 42 % no realizan actividad deportiva reglada
  • 21 % practican deporte reglado >= 180 minutos/semana

IMC medio en niños que no realizan actividad física 20,33 kg/m2

  IMC medio en niños que practican 180 minutos o más 18,78 kg/m2

p<0,05 estadísticamente significativo

Tiempo actividad deportiva (minutos)

Resultados

CARACTERÍSTICAS FAMILIARES

El 41% de niños con EP tienen AF de obesidad.

En la población de estudio:

  • IMC niños sin AF Obesidad 18,69 kg/m2
  • IMC niños con AF Obesidad 22,67 kg/m2

p<0,05 estadísticamente significativo

AF de sobrepeso según características nutricionales de niños

En el 18% de las familias de niños con EP el sustentador principal está en una situación laboral diferente a la activa (desempleado, agotado subsidio desempleo, beneficiario de ayudas sociales...)

Cormobilidades

  • El 18% de los niños con EP presentan cormobilidades
  • El 25,7% de los niños entre 6-14 años con exceso de peso están diagnosticados de asma. Entre los niños con normopeso el 24,9%
  • Al estudiar la relación entre la presencia de EP y el riesgo de asma, los resultados permitieron rechazar la hipótesis de dependencia entre asma y estado nutricional

Efectividad tratamiento

  • 23% de niños con exceso de peso presentan disminición de IMC tras tratamiento combinado
  • 9,9% remitidos a Atención Especializada

Resultados

Conclusiones

Se ha realizado una valoración inicial para establecer las directrices del programa de intervención comunitaria para la prevención de obesidad infantil.

Es factible normalizar el peso en la población infantil con sobrepeso, mediante la adopción de hábitos saludables y supervisión periódica

  • Incidir en hábitos alimentarios mejorables: énfasis en la importancia de un desayuno adecuado
  • Insistir en la promoción de la actividad física en todas sus vertientes: escolar, extraescolar, deportiva y lúdica
  • Poner atención en niños con factores de riesgo de obesidad, especialmente aquellos cuyos padres ya son obesos

MUCHAS GRACIAS

POR SU ATENCIÓN

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