Thoát vị đĩa đệm cột sống

Thoát vị đĩa đệm cột sống thường là đệm và tổn thương mô liên kết giữa cột sống do căng thẳng quá mức hoặc chấn thương cột sống. Đau lưng, đau hoặc cảm giác, hoặc khuyết tật thể chất có thể xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể. Công cụ chẩn đoán rõ ràng nhất để chẩn đoán đĩa đệm là MRI, bao gồm từ giảm đau đến phẫu thuật. Thoát vị đĩa đệm được bảo vệ tốt nhất thông qua nhận thức về động lực học cơ thể, bao gồm cả sức mạnh trung tâm và tư thế. [Yêu cầu giấy y tế]

Nếu vết rách trên vòng xơ bên ngoài của đĩa đệm giữa bị sưng trên vòng ngoài bị tổn thương, đĩa đệm được cho là đã thoát vị.

Thoát vị đĩa đệm thường liên quan đến sự thoái hóa liên quan đến lão hóa của mái chèo, còn được gọi là xơ hóa của vòng ngoài, nhưng thường được gây ra bởi chấn thương hoặc tra tấn, chẳng hạn như nâng hoặc xoắn. Những giọt nước mắt chủ yếu ở phía sau bên vì có một dây chằng sau ở cột sống. [1] Xé vòng đĩa có thể giải phóng các hóa chất gây viêm, có thể gây đau dữ dội mà không chèn ép rễ thần kinh.

Loại bỏ đĩa nói chung là một sự phát triển bổ sung của các phần lồi đĩa thông thường, có thể làm hỏng lớp ngoài cùng của nguyên mẫu sợi nhưng có thể mở rộng khi nhấn đĩa. Ngược lại với thoát vị, phần trung tâm không rời khỏi lớp bên ngoài. Hầu hết các prolapses nhẹ lành trong vòng một vài tuần. Các phương pháp điều trị chống viêm cho cơn đau liên quan đến thoát đĩa, nhô ra, nhô ra hoặc vỡ đĩa đệm thường có hiệu quả. Thoát vị nghiêm trọng có thể không được chữa khỏi và có thể phải phẫu thuật.

Đây là một đĩa trơn, nhưng thuật ngữ này không chính xác vì đĩa đệm cột sống được gắn chặt giữa các gai và không "trượt".

Dấu hiệu và triệu chứng
Các triệu chứng thường chỉ xảy ra ở một bên của cơ thể.

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí thoát vị và loại mô mềm liên quan. Nếu đĩa là mô duy nhất đã bị thương, nó có thể từ đau, đau họng, đau cổ đến đau lưng hoặc đau lưng. Nếu một bệnh nhân bị đau không xác định ở đùi, đầu gối hoặc bàn chân, đĩa đệm lưng thường không được chẩn đoán.

Các triệu chứng bao gồm thay đổi cảm giác (ví dụ, tê liệt, ngứa ran, bất thường về cảm giác, yếu cơ, tê liệt, phản xạ, v.v.). Nếu thoát vị đĩa đệm ở vùng thắt lưng, bạn có thể bị đau thần kinh tọa do kích thích một trong những rễ thần kinh của dây thần kinh tọa. Không giống như mạch hoặc cơn đau có thể do co thắt cơ, cơn đau ở đĩa đệm thoát vị thường tiếp tục ở một vị trí cụ thể trong cơ thể hoặc ít nhất là liên tục.

Nếu vật liệu hạt nhân đùn không ép mô mềm hoặc dây thần kinh, bạn có thể có một đĩa thắt lưng mà không đau hoặc các triệu chứng đáng chú ý. Trong một mẫu nhỏ kiểm tra cổ tử cung của các tình nguyện viên không có triệu chứng, phần nhô ra đĩa đệm cục bộ đã được tìm thấy ở 50% số người tham gia, cho thấy rằng một phần đáng kể dân số có thể có một đĩa đệm cổ tử cung không gây ra các triệu chứng đáng kể Đó [2] [ba]

Các đĩa đệm thoát vị từ đốt sống thắt lưng có thể gây ra đau dây thần kinh X quang ở vùng thắt lưng hoặc vùng háng và đôi khi có thể liên quan đến ruột hoặc tiểu không tự chủ.

Các triệu chứng thường chỉ xảy ra ở một bên của cơ thể, nhưng các đốt sống quá lớn đến nỗi chúng có thể ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể bằng cách nhấn các dây thần kinh bên trong cột sống hoặc bên trong đuôi của đuôi. Điều này thường có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Nén cauda Equina có thể gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn hoặc tê liệt dẫn đến kiểm soát ruột và bàng quang và rối loạn chức năng tình dục. 

Nguyên nhân thoát vị đĩa đệm
Nếu xương sống thẳng khi đứng hoặc nằm, áp lực bên trong là đồng nhất trên tất cả các phần của đĩa. Áp suất bên trong của đĩa có thể vượt quá 17 psi (khi nằm xuống) đến 300 psi (nâng lên phía sau có thể di chuyển) trong khi ngồi hoặc nâng uốn cong. Thông thường, nội dung của đĩa được áp dụng cho cột sống khi mặt trước (trên cùng) của đĩa được nén ở vị trí thuận hoặc cong. Các nội dung (hang hạt nhân) là màng chặt chẽ và mỏng (xơ hóa). Ở mặt sau (mặt sau) của đĩa. Làm mỏng màng để kéo dài và tăng áp suất bên trong (200 đến 300 psi) để làm vỡ màng kín. Các nội dung giống như thạch của đĩa đệm có thể được đẩy vào tủy sống để hạn chế các dây thần kinh cột sống và gây ra cơn đau dữ dội, có khả năng bất lực và các triệu chứng khác.

Một số tác giả đề cập đến chấn thương là một nguyên nhân của thoái hóa đĩa đệm và một nguyên nhân nhỏ của xuất tiết đĩa đệm cột sống. Thoái hóa đĩa đệm xảy ra trong cả bệnh thoái hóa đĩa đệm và lão hóa. Với những thay đổi thoái hóa, các thành phần của đĩa - xung hạt nhân và xơ hóa mô - được tiếp xúc với tải thay đổi. Cụ thể, hạt nhân trở nên xơ và có thể chịu được cứng và ít hơn. Tải quá mức có thể được truyền đến anulus, dẫn đến các vết nứt. Khi vết nứt đến ngoại vi của anulus, vật liệu hạt nhân có thể đi qua thoát vị đĩa đệm.

Một số gen có liên quan đến thoái hóa đĩa đệm. Các gen ứng cử viên có thể bao gồm collagen loại 1 (vị trí sp1), collagen loại 1, thụ thể vitamin D, agrin, asporin, MMP3, interleukin-1 và interleukin-6 đa hình. Đột biến trong các gen như MMP2 và THBS2, mã hóa các protein liên quan đến việc điều chỉnh ma trận ngoại bào, đã được chứng minh là góp phần vào thoát vị đĩa đệm thắt lưng.

Thoát vị đĩa đệm có thể được gây ra bởi hao mòn thông thường, chẳng hạn như ngồi ở nhà, ngồi xổm, lái xe hoặc ngồi trong một lối sống. Herning cũng có thể xảy ra khi nâng tải nặng. [Cần dẫn nguồn]

Các vận động viên chuyên nghiệp, đặc biệt là những người chơi các môn thể thao tiếp xúc như bóng đá, được biết là gây ra bệnh sa tử cung. [11] Trong bối cảnh tập thể dục, chu vi vòng eo thường là kết quả của một lực cùn đột ngột ở thắt lưng hoặc chuyển động uốn cong hoặc xoắn đột ngột.

>>Tham khảo thêm về bệnh thoát vị đĩa đệm tại: https://thoatvidiadem.net/cach-chua-benh-thoat-vi-dia-dem.html

Thoát vị đĩa đệm cột sống: Nguyên nhân không thể bỏ qua

By PGS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa

Thoát vị đĩa đệm cột sống: Nguyên nhân không thể bỏ qua

  • 280