Thoát vị đĩa đệm 

Thoát vị đĩa đệm là gì?

Xương (đốt sống) tạo thành cột sống được đệm bởi các đĩa nhỏ. Đĩa này tròn, phẳng và có lớp ngoài (vòng) thô bao quanh vật liệu giống như thạch gọi là nhân. Đĩa nằm giữa mỗi đốt sống của cột sống đóng vai trò là chất hấp thụ sốc của đốt sống.

Đĩa là một mảnh của nhân đĩa bị rách hoặc vỡ từ hình tròn và bị đẩy ra khỏi mô mềm vào ống sống, dẫn đến đĩa bị phồng, trượt hoặc vỡ. Nói chung, một đĩa đệm thoát vị đang ở giai đoạn đầu của hồi quy. Ống sống bị hạn chế và không phù hợp với các dây thần kinh cột sống và thoát vị đĩa đệm. Do những chuyển vị này, các đĩa đệm ép các dây thần kinh cột sống và thường gây đau và nghiêm trọng.

Đĩa thắt lưng có thể xảy ra bất cứ nơi nào trên cột sống. Đĩa thắt lưng phổ biến hơn ở lưng (thắt lưng) nhưng cũng ở cổ (cổ tử cung). Khu vực mà đau có kinh nghiệm phụ thuộc vào phần nào của cột sống bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân thoát vị đĩa đệm

Nguyên nhân
Căng thẳng quá mức hoặc chấn thương có thể gây ra đĩa phổi. Tuy nhiên, chất liệu đĩa đệm tự nhiên xuống cấp theo tuổi tác, dây chằng bắt đầu suy yếu. Khi sự thoái hóa này tiến triển, đĩa đệm có thể bị vỡ do một biến dạng tương đối nhỏ hoặc chuyển động xoắn.

Một số cá nhân có thể dễ bị các vấn đề về đĩa đệm hơn và do đó, đĩa đệm thoát vị có thể bị tổn thương ở một số nơi dọc theo cột sống. Các nghiên cứu cho thấy chất lượng của đĩa đệm thoát vị có thể tồn tại trong gia đình và nhiều thành viên có thể bị ảnh hưởng.

Dấu hiệu đĩa eo
Các triệu chứng khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào vị trí của đĩa đệm thoát vị và kích thước của thoát vị. 

Nguyên nhân thoát vị đĩa đệm

Nếu đĩa đệm thoát vị không ấn vào dây thần kinh, bệnh nhân có thể bị đau hoặc đau thấp. Nếu nó ép dây thần kinh, có thể có đau, tê hoặc yếu ở các bộ phận cơ thể nơi dây thần kinh đang di chuyển. Thông thường, một đĩa đệm thoát vị có thể thấy đau lưng hoặc đau lưng không liên tục có thể kéo dài trong một thời gian dài.

Eo cột sống (Eo): Đau thần kinh tọa thường do đĩa thắt lưng ở thắt lưng. Áp lực lên một hoặc nhiều dây thần kinh ảnh hưởng đến dây thần kinh tọa có thể gây đau, cảm giác nóng rát, cảm giác tê liệt và cảm giác ở hông-chân và đôi khi ở bàn chân. Thông thường một bên (trái hoặc phải) bị ảnh hưởng. Cơn đau này thường được mô tả là sốc sắc và điện. Bạn có thể tồi tệ hơn khi đứng, đi hoặc ngồi. Bạn có thể bị đau lưng với đau chân.

Triệu chứng thoát vị đĩa đệm

Viêm đốt sống cổ (cổ): Các triệu chứng có thể bao gồm đau âm ỉ hoặc đau nhói giữa cổ hoặc xương vai, cánh tay phồng bằng tay hoặc ngón tay, đau hoặc tê, hoặc ngứa ran ở vai hoặc còng. Tùy thuộc vào vị trí cụ thể hoặc chuyển động của cổ, cơn đau có thể tăng lên.

Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm

Chẩn đoán
Chẩn đoán được chẩn đoán bởi một bác sĩ phẫu thuật thần kinh dựa trên lịch sử, triệu chứng, kiểm tra thể chất và kết quả xét nghiệm, bao gồm:

X-quang: Bằng cách áp dụng bức xạ để tạo ra một bộ phim hoặc hình ảnh của một bộ phận của cơ thể, bạn có thể thấy cấu trúc của cột sống và đường viền của khớp. X-quang cột sống thu được để tìm kiếm các nguyên nhân gây đau khác, chẳng hạn như khối u, nhiễm trùng, gãy xương.
Chụp cắt lớp điện toán (quét CT hoặc CAT): Hình ảnh chẩn đoán được tạo sau khi máy tính đọc tia X. Bạn có thể hiển thị hình dạng và kích thước của ống sống, nội dung và các cấu trúc xung quanh.
Chụp cộng hưởng từ (MRI): Một xét nghiệm chẩn đoán tạo ra hình ảnh 3D của các cấu trúc cơ thể bằng nam châm và công nghệ máy tính mạnh mẽ. 

Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm

Tủy sống, rễ thần kinh và các khu vực xung quanh cũng như mở rộng, thoái hóa và khối u.
Myleogram: X-quang của ống sống sau khi tiêm chất tương phản vào không gian CSF xung quanh; Tẩy da vùng chậu hoặc khối u có thể gây áp lực lên tủy sống hoặc dây thần kinh.
Nghiên cứu điện cơ và dẫn truyền thần kinh (EMG / NCS): Thử nghiệm này đo các xung điện dọc theo rễ thần kinh, dây thần kinh ngoại biên và mô cơ. Điều này cho biết liệu có tổn thương thần kinh liên tục, tình trạng được chữa lành bởi chấn thương trước đó hoặc các vị trí chèn ép thần kinh khác.

Điều trị thoát vị đĩa đệm

Điều trị
May mắn thay, phần lớn các đĩa đệm thoát vị không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, rất ít người bị thoát vị đĩa đệm thoái hóa có thể không có triệu chứng, nghiêm trọng và bị khuyết tật nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày.

Điều trị ban đầu của thoát vị đĩa đệm thường là bảo tồn và không phẫu thuật. (Bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân nghỉ ngơi trên giường hoặc duy trì mức độ hoạt động không đau thấp trong vài ngày đến vài tuần. Điều này sẽ giúp giảm viêm dây thần kinh cột sống.

Nếu cơn đau nhẹ đến trung bình, thoát vị đĩa đệm thường được điều trị bằng thuốc giảm đau chống viêm không steroid. Tiêm steroid ngoài màng cứng có thể hướng dẫn thuốc đến mức chính xác của đĩa đệm bằng cách sử dụng kim kẹp gây ra tia X.

Điều trị thoát vị đĩa đệm

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị vật lý trị liệu. Nhà trị liệu tiến hành đánh giá chuyên sâu và, với chẩn đoán của bác sĩ, hướng dẫn các liệu pháp được thiết kế dành riêng cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm. Điều trị có thể bao gồm lực kéo vùng chậu, xoa bóp nhẹ nhàng, băng và nhiệt trị liệu, siêu âm, kích thích cơ điện và các bài tập kéo dài. Thuốc giảm đau và thuốc giãn cơ có thể giúp tập vật lý trị liệu.

>>Nguồn tham khảo: https://thoatvidiadem.net/cach-chua-benh-thoat-vi-dia-dem.html

Thoát vị đĩa đệm

By PGS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa

Thoát vị đĩa đệm

  • 406