Viêm khớp: đau đa cơ thấp khớp

Đau đa cơ thấp khớp

Đau đa cơ Rheumatica là gì?

Đau đa cơ do thấp khớp (PMR) là một rối loạn viêm thường thấy ở người lớn tuổi gây ra các triệu chứng đau nhức, cứng khớp và giống như cúm. Nó phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới và thường thấy ở người da trắng hơn bất kỳ chủng tộc nào khác. Độ tuổi trung bình khởi phát là 70 tuổi và hiếm khi gặp ở những người dưới 50 tuổi. PMR là tình trạng tự giới hạn, kéo dài từ một đến năm năm; tuy nhiên, nó thay đổi từ người này sang người khác. Khoảng 15 phần trăm những người bị PMR phát triển một tình trạng nguy hiểm tiềm tàng được gọi là viêm động mạch tế bào khổng lồ (còn được gọi là viêm động mạch thái dương ).

Đau đa cơ do thấp khớp

Nguyên nhân của PMR là không chắc chắn nhưng nó được cho là một bệnh tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các mô liên kết. Các yếu tố di truyền và môi trường (như nhiễm trùng) được cho là đóng vai trò quan trọng. Bởi vì nó hiếm gặp ở những người dưới 50 tuổi, nguyên nhân của nó có thể liên quan đến quá trình lão hóa.

 

Triệu chứng đau đa cơ

Các triệu chứng của PMR là do viêm khớp và các mô xung quanh. Các triệu chứng làm cho bắt đầu chậm hoặc đột ngột. Độ cứng thường tồi tệ hơn vào buổi sáng và trong thời gian dài không hoạt động. Đôi khi, đau và cứng có thể dẫn đến việc thiếu sử dụng một số bộ phận cơ thể, có thể dẫn đến suy yếu. Hầu hết những người bị PMR đều bị đau và cứng ở ít nhất hai trong số các lĩnh vực sau:

  • Mông

  • Hông

  • Cái cổ

  • Đùi

  • Tay và vai trên

 

Các triệu chứng khác của PMR bao gồm:

  • Mệt mỏi

  • Sốt

  • Ăn kém

  • Giảm cân

PMR cũng có thể xảy ra với một tình trạng nghiêm trọng khác gọi là  viêm động mạch tế bào khổng lồ (còn được gọi là viêm động mạch thái dương), có thể nguy hiểm. Nhức đầu - đặc biệt là ở một bên đầu - đau da đầu, thay đổi thị lực hoặc đau hàm khi ăn có thể là dấu hiệu của tình trạng này.

 

Đau đa cơ chẩn đoán thấp khớp

PMR có thể khó chẩn đoán. Bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng và lịch sử sức khỏe và thực hiện kiểm tra thể chất. Xét nghiệm máu sẽ được thực hiện để kiểm tra mức độ viêm và loại trừ các tình trạng gây ra các triệu chứng tương tự như PMR, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và lupus.

Xét nghiệm máu có thể bao gồm:

  • Peptide chống vòng lặp (chống ĐCSTQ)

  • Kháng thể kháng nhân (ANA)

  • Công thức máu toàn bộ (CBC)

  • Protein phản ứng C (CRP)

  • Tốc độ lắng của hồng cầu (ESR, còn được gọi là tốc độ lắng)

  • Yếu tố thấp khớp (RF)

 

Điều trị bệnh đa cơ

Điều trị PMR tập trung vào việc giảm đau và viêm, giảm cứng, đau, mệt mỏi và sốt. Điều trị bao gồm thuốc chống viêm và tập thể dục.

Corticosteroid là thuốc chống viêm mạnh mẽ giúp giảm viêm và giảm cứng và đau. Họ là trụ cột của điều trị PMR. Liều dùng cho PMR khá thấp và các triệu chứng sẽ cải thiện nhanh chóng khi điều trị. Liều lượng sẽ được hạ thấp hơn khi các triệu chứng cải thiện.

Đôi khi, các trường hợp PMR nhẹ được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen và naproxen, để giảm triệu chứng.

Cả tập thể dục và nghỉ ngơi đều đóng vai trò quan trọng trong điều trị PMR. Tập thể dục thường xuyên là điều cần thiết để duy trì sự linh hoạt của khớp, sức mạnh cơ bắp và chức năng. Các hình thức tập thể dục tốt bao gồm đi bộ, đi xe đạp đứng yên và tập thể dục trong hồ bơi. Nghỉ ngơi cũng là cần thiết để cung cấp cho cơ thể thời gian để phục hồi sau khi tập thể dục và các hoạt động khác.

Đau đa cơ Rheumatica Tự chăm sóc

PMR cuối cùng sẽ biến mất, nhưng điều này có thể mất đến năm năm. Dinh dưỡng hợp lý, hoạt động, nghỉ ngơi và tuân thủ chế độ dùng thuốc rất quan trọng để kiểm soát tình trạng bệnh. Một khi độ cứng biến mất, một người có thể trở lại các hoạt động hàng ngày, bao gồm tập thể dục, như được dung nạp.

>> Phó giáo sư, bác sĩ Nguyễn Trọng Nghĩa giải đáp về bệnh viêm khớp tại: https://thoatvidiadem.net/benh-viem-khop.html

Viêm khớp: đau đa cơ thấp khớp

By PGS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa

Viêm khớp: đau đa cơ thấp khớp

  • 353