Viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên

Gần 300.000 trẻ em - từ trẻ sơ sinh đến thanh thiếu niên - ở Mỹ có một số dạng viêm khớp. Viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên (JIA) là loại viêm khớp phổ biến nhất ở trẻ em. Thuật ngữ vô căncó nghĩa là người xứ Wales không rõ nguồn gốc. Trước đây, JIA được gọi là viêm khớp dạng thấp thiếu niên hay còn gọi là JRA. JIA không truyền nhiễm.

Có sáu kiểu con JIA. JIA toàn thân được coi là một bệnh tự động viêm. Các loại khác được coi là bệnh tự miễn. Một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh chống lại những kẻ xâm lược, chẳng hạn như virus và vi khuẩn. Ở những người mắc các bệnh tự miễn hoặc viêm, hệ thống miễn dịch không hoạt động đúng. Nó trở nên hoạt động quá mức ngay cả khi không có nhiễm trùng để chiến đấu, hoặc nó tấn công nhầm vào các tế bào và mô khỏe mạnh.

  • JIA toàn thân gây viêm ở một hoặc nhiều khớp và thường đi kèm với sốt cao (103 ° F hoặc cao hơn) kéo dài ít nhất 2 tuần và phát ban da. Các dấu hiệu khác có thể bao gồm viêm tim hoặc phổi hoặc lớp lót bên ngoài của chúng; thiếu máu; hoặc mở rộng các hạch bạch huyết, gan hoặc lách. Khoảng 10 phần trăm trẻ em bị JIA sẽ có dạng hệ thống.

  • Oligoarticular JIA gây viêm khớp ở bốn khớp hoặc ít hơn, điển hình là những khớp lớn (đầu gối, mắt cá chân, khuỷu tay). Trẻ em bị viêm da dầu có khả năng bị viêm màng bồ đào (viêm mắt mãn tính) hơn so với những trẻ bị các tiểu loại khác. Trẻ em có xét nghiệm dương tính với kháng thể kháng nhân (ANA) có nguy cơ bị viêm mắt cao nhất và sẽ cần phải đi khám bác sĩ mắt thường xuyên.

  • JIA đa giác gây viêm ở năm khớp trở lên, thường là khớp nhỏ của ngón tay và bàn tay, nhưng khớp chịu trọng lượng và hàm cũng có thể bị ảnh hưởng. Viêm đa khớp có thể là yếu tố thấp khớp dương tính hoặc âm tính. Viêm đa khớp do yếu tố thấp khớp, JIA gần giống với viêm khớp dạng thấp ở người trưởng thành và có thể là một bệnh nặng hơn so với biến thể âm tính RF. Khoảng 25 phần trăm trẻ em bị JIA sẽ có dạng đa giác.

  • Viêm khớp vảy nến vị thành niên liên quan đến viêm khớp thường xảy ra kết hợp với một rối loạn da gọi là bệnh vẩy nến. Bệnh vẩy nến có thể bắt đầu nhiều năm trước khi bất kỳ triệu chứng khớp nào trở nên rõ ràng. Các triệu chứng khớp bao gồm đau và sưng ở một hoặc nhiều khớp, thường là cổ tay, đầu gối, mắt cá chân, ngón tay và ngón chân. Các triệu chứng của bệnh vẩy nến bao gồm phát ban đỏ vảy thường thấy sau tai; trên mí mắt, khuỷu tay và đầu gối; tại đường da đầu; hoặc ở rốn.

  •  

  • JIA liên quan đến viêm nhiễm được đặc trưng bởi sự đau đớn nơi xương gặp gân, dây chằng hoặc mô liên kết khác. Sự đau đớn này, được gọi là viêm ruột, đi kèm với viêm khớp viêm khớp. Nó thường ảnh hưởng đến hông, đầu gối và bàn chân. Viêm khớp liên quan đến viêm nhiễm cũng có thể liên quan đến viêm ở các bộ phận của cơ thể ngoài các khớp. Thường được gọi là viêm cột sống dính khớp, viêm khớp liên quan đến viêm nhiễm thường gặp ở trẻ trai và thường bắt đầu ở độ tuổi từ 8 đến 15. Trẻ em bị ảnh hưởng thường sẽ xét nghiệm dương tính với gen HLA-B27.

  • Nguyên nhân viêm khớp vô căn

    Các nhà nghiên cứu không chắc chắn những gì gây ra JIA. Không có bằng chứng cho thấy thực phẩm, độc tố, dị ứng hoặc thiếu vitamin đóng vai trò trong việc phát triển bệnh. Nghiên cứu hiện tại chỉ ra rằng có một khuynh hướng di truyền đối với JIA. Hơn một chục dấu hiệu di truyền đã được xác định cho JIA, và hàng trăm người khác đang được xem xét. Tuy nhiên, chỉ riêng các dấu hiệu di truyền không thể xác định ai sẽ bị viêm khớp. Các nhà nghiên cứu tin rằng một yếu tố kích hoạt, giống như virus, có thể bắt đầu quá trình bệnh ở những đứa trẻ có xu hướng di truyền.

  • Viêm khớp không phân biệt là thuật ngữ được sử dụng để mô tả viêm khớp vị thành niên không phù hợp với bất kỳ loại nào ở trên, hoặc liên quan đến các triệu chứng kéo dài từ hai loại trở lên.

  • Xem thêm các thông tin chi tiết về bệnh viêm khớp tại: https://thoatvidiadem.net/benh-viem-khop.html

Viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên

By PGS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa

Viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên

  • 399