Adicciones

Luis Manuel Román Aréchiga

Adicción como enfermedad

Síntomas

Descontrol

• Físicos: compulsión
• Mental: Obsesión
• Espiritual: Pérdida de valores
• Familiar: Codependencia

Descontrol

Pre-alcohólica

De inicio

Crítica

Crónica

Fases

Descontrol

Pre-alcohólica

• Consumo ocasional de alivio.
• Consumo constante de alivio.
• Aumento de la tolerancia hacia el sustancia.

Fases

Fases

Descontrol

• Consumo sin razón.
• Preocupación por sustancia.
• Consumo rápido e intenso.
• Sensación de culpa por su comportamiento de bebedor.
• Evita toda referencia a la sustancia.
• Aumenta la frecuencia de lagunas mentales.

De inicio

Fases

Descontrol

• Pérdida de control.
• Racionaliza su manera de consumir.
• Actitud grandiosa y fanfarrona.
• Conducta marcadamente agresiva.
• Remordimiento persistente.
• Periodos de abstinencia completa.
• Modifica sus hábitos de consumir.
• Abandono de amistades.
• Pérdida de empleo.

Crítica

Fases

Descontrol

• Apatía hacia otros intereses externos.
• Nueva interpretación de sus relaciones interpersonales.
• Marcada conmiseración de si mismo.
• Proyectos o fuga geográfica.
• Resentimientos irracionales.

Crítica

Fases

Descontrol

• Protección de su abastecimiento de sustancia.
• Descuido de la nutrición.
• Primera hospitalización.
• Disminución del impulso sexual.
• Celos.
• Consumir en ayunas todos los días.

Crítica

Fases

Descontrol

• Periodo de embriaguez prolongada.
• Marcado deterioro moral.
• Disminución de las capacidades mentales.
• Consumir con personas de inferior nivel social.
• Disminución de la tolerancia a la sustancia.
• Temores indefinibles.

Crónica

Fases

Descontrol

• Temblores persistentes.
• Inhibición psicomotora.
• El consumir adquiere un carácter obsesivo.
• Todo el sistema de racionalizaciones fracasa.
• Hospitalización definitiva.
• Pérdida de la vida.

Crónica

Biológicas

Descontrol

• Los adictos tienen desequilibrios en la química cerebral que los hace vulnerables a la depresión, ansiedad, inquietud marcada y baja autoestima.
• Los neurotrasmisores influyen en las adicciones a través de su rol en el sistema recompensatorio del cerebro.
• La dopamina es considerada el agente clave en cualquiera de las adicciones.
• El alcohol o las drogas son una forma de automedicación para corregir el desequilibrio químico o eléctrico del cerebro.

Hereditarias

Descontrol

• La participación genética en el desarrollo del alcoholismo y la drogadicción no tiene duda.
• La tasa de herencia general para los alcohólicos fluctúa entre el 60 y 90%.
• Parientes cercanos de alcohólicos primarios tienen 3 ó 4 veces más de riesgo de desarrollar el trastorno.
• Hijos de alcohólicos muestran un incremento de reacciones placenteras al alcohol, menor alteración cognitiva y psicomotora así como una serie de cambios en el sistema nervioso central que los predispone al alcoholismo.

Factores protectores

Descontrol

• La participación genética en el desarrollo del alcoholismo y la drogadicción no tiene duda.
• Lazos fuertes de unión en la familia.
• Claridad en las reglas de conducta, buena comunicación y padres involucrados en las actividades de sus hijos.
• Éxito en su desarrollo escolar.
• Actividades sociales y deportivas.
• Información respecto al uso de drogas (perciben lo nocivo tanto a nivel social, como físico y psicológico y sus consecuencias).

¿Qué es una droga?

Descontrol

Las drogas son químicos o sustancias que tienen un efecto sobre la fisiología, emociones y conducta.

Todas las drogas son adictivas y pueden activar circuitos de placer en el cerebro.

Experimentar: probamos

Uso: no hay  patología

Abuso: se busca el efecto

Adicción: Uso de sustancias a pesar de consecuencias físicas y sociales adversas

Recuperación

Descontrol

• Cuidado a si mismo
• Cambio
• Aceptación (herramientas)

• Vergüenza
• Proyección (otros tienen la culpa)
• Cambio
• Voluntad propia (no tengo esperanza)

Dolor

Recaída

"El adicto crea una dependencia a la sustancia, en la que la necesita para poder funcionar normalmente"

Descontrol

¿Qué debo hacer si una persona se pone mal por el alcohol o drogas? 

Descontrol

• Mantener la calma.
• Mantenerlo quieto y cómodo.
• No dejes que camine sin ser atendido.
• No le des comida, bebida o medicamento (incluyendo vitaminas o aspirina) que pueden causar malestar estomacal.
• No lo ridiculices o amenaces.
• No acuestes a la persona en su espalda, corre el riesgo de que si devuelve el estomago, puede bronco aspirar.
• Acuéstalo sobre un lado y mantenlo bajo vigilancia.
• Solo el tiempo puede curar a una persona intoxicada.
• Ni el café o un duchazo de agua fría quitan el efecto del alcohol.

En los siguientes casos hay que llamar a una ambulancia:

Descontrol

• Si la persona esta inconsciente o no se puede despertar.
• Respiración irregular o lenta.
• Si se sospecha que en la bebida se mezclaron drogas y alcohol.
• La piel esta pálida o seca.
• Hay sangre en el vomito.

"If you drink, then drive, you are a bloody idiot"

Descontrol

"No hacer nada por el adicto es como dejar al niño seguir jugando"

Sustancias psicoactivas

Descontrol

Es toda sustancia o mezcla de sustancias,  distintas a las necesarias para el mantenimiento de la vida, que al introducirse en un organismo modifica alguna de sus funciones y a veces la propia estructura de los tejidos. 

Farmacodependencia

  Es un estado psicofisico caracterizado por el consumo reiterado de una sustancia, a fin de experimentar los efectos que produce, o bien para evitar los sintomas desagradables si no se consume..  

Sustancias psicoactivas

Descontrol

Es toda sustancia o mezcla de sustancias,  distintas a las necesarias para el mantenimiento de la vida, que al introducirse en un organismo modifica alguna de sus funciones y a veces la propia estructura de los tejidos. 

Farmacodependencia

  Es un estado psicofisico caracterizado por el consumo reiterado de una sustancia, a fin de experimentar los efectos que produce, o bien para evitar los sintomas desagradables si no se consume..  

Criterios de diagnóstico

Descontrol

Dependencia

Patrón desadaptativo de consumo de la sustancia que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativos expresado por tres de los siguientes datos en algún momento dentro de un periodo de 12 meses.   

Tolerancia

Necesidad de cantidades crecientes de la sustancia para conseguir el efecto deseado

Disminución del efecto de las mismas cantidades de sustancia en su consumo continuado 

Criterios de diagnóstico

Descontrol

Síndrome de abstinencia

Característico para cada sustancia  

Abuso

Patrón de consumo: continuado, recurrente, durante un mes

Clasificación de las drogas

Descontrol

• Depresores del SNC
• Estimulantes del SNC
• Alucinógenos
• Canabinoles
• Drogas del sueño 

Clasificación de las drogas

Descontrol

Depresores del SNC

• Alcohol
• Inhalables
• Barbitúricos e hipnóticos
• Tranquilizantes menores
• Opiáceos (analgésicos narcóticos): Heroina, metadona, codeina, morfina, meperidina, percoset, lomotil, opio.

Clasificación de las drogas

Descontrol

Estimulantes del SNC

•  Alcohol
• Cocaína
• Anfetaminas
• Cafeína
• Metilfenidato
• Anoréxicos
• Nicotina 

Clasificación de las drogas

Descontrol

Alucinógenos

• LSD (dietilamida del ácido lisérgico)
• Sustancias naturales (psilocibina, mezcalina, etc)
• Otras sustancias sintéticas (DOM DMT fenciclidina)

Canabinoles

• Mariguana
• Hachís

Drogas de diseño

• Éxtasis
• ICE
• MDMA

Prevención de la adicción

Descontrol

• Familiar
• Social
• Educativa
• Biológico
• Individual

Tratamiento

Descontrol

1. Tomar conciencia de la necesidad de ayuda

2. Intervención en Crisis

3. Recurrir a instituciones especializadas

4. Tratamiento según sustancia

5. Desintoxicación (Métodos tradicionales)

6. Actual: Recuperación Neuronal Avanzada

7. Intervención Farmacológica

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

¿Por qué se dice que el alcohol, el tabaco y otras drogas son sustancias psicoactivas?

Las sustancias psicoactivas actúan  sobre el Sistema Nervioso Central y tienen la capacidad de producir transformaciones,  ya sea aumentando o disminuyendo el nivel de funcionamiento o modificando los estados de conciencia.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

¿Todas las personas que consumen drogas son adictas?

No. No se puede considerar a todas los consumidores de sustancias psicoactivas como personas adictas. Existen diferentes tipos de consumidores:

Consumidores experimentales: son aquellas personas que consumen dosis bajas por curiosidad

Consumidores funcionales: son aquellos que consumen sustancias dos o más veces. La cantidad, la frecuencia o ambas, aumentan en cada ocasión.

Consumidores crónicos: son aquellas personas que tienen una gran necesidad de consumir la sustancia y que dependen de su consumo para funcionar.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

¿Qué significa depender de una sustancia?

La dependencia a sustancias es la necesidad física o psicológica que experimenta una persona de consumir alguna sustancia. 

¿En qué consiste la dependencia psicológica?

La dependencia psicológica es la necesidad de consumir una sustancia con el fin de alcanzar o mantener un estado anímico particular. Por ejemplo consumir alcohol en una fiesta para estar alegres, o fumar para disminuir la ansiedad o la tensión.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

¿Qué es la dependencia física?

La dependencia física es la necesidad de consumir una sustancia para evitar la aparición del síndrome de abstinencia.

¿Qué es el síndrome de abstinencia?

Cuando una persona deja de consumir una sustancia, el organismo reacciona con una serie de síntomas físicos como sudoración, escalofríos, náuseas, vómitos, convulsiones, alucinaciones. Estos síntomas indican que los niveles de una determinada sustancia psicoactiva en la sangre han disminuido hasta el punto en el que el funcionamiento perdió su equilibrio y en el organismo se ha originado una nueva necesidad.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

¿Por qué las personas que consumen drogas necesitan consumir cada vez mayores cantidades?

La necesidad de consumir mayores cantidades de drogas se debe a que una misma cantidad de la sustancia produce menores efectos en el individuo. A la necesidad que tiene el individuo de incrementar la dosis para conseguir el efecto buscado se le denomina tolerancia.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

 ¿Por qué las personas consumen sustancias psicoactivas?

Hay diversos factores que interactúan y constituyen una condición de riesgo que pueden orillar a una persona a consumir sustancias psicoactivas: sociales, familiares e individuales y biológicos.

- Factores sociales: encontramos la existencia de actitudes y valores que promueven el consumo y que se manifiestan a través de los medios masivos de comunicación, de la tolerancia  y permisividad de las autoridades para el consumo de sustancias como el tabaco y el alcohol, la presión de grupos de consumidores, la presión de las empresas productoras, la moda, la disponibilidad o un fácil acceso a las sustancias.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

 ¿Por qué las personas consumen sustancias psicoactivas?

- Factores familiares:  encontramos la presencia de padres autoritarios y violentos, padres sobreprotectores, la falta de conocimiento y de estímulo a las capacidades de los hijos, antecedentes familiares de consumo, la ausencia física o emocional de uno o ambos padres, la existencia de un ambiente conflictivo o desintegrado y otros.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

 ¿Por qué las personas consumen sustancias psicoactivas?

- Factores individuales: experiencias negativas y frustrantes repetitivas, baja resistencia ante situaciones conflictivas, actitudes y valores que aprueben el consumo falta de metas a futuro o planes poco realistas, problemas de identidad, desconocimiento de los propios valores, fallas en los procesos de toma de decisiones, falta de asertividad, baja autoestima, influencia de compañeros, curiosidad.

- Factores biológicos: la susceptibilidad  (predisposición) a las sustancias y la constitución genética.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

 ¿Por qué muchas veces es difícil decir “no” a pesar de que se sabe que el uso de las drogas es perjudicial para la salud?

La mayor parte de los consumidores de sustancias tóxicas conocen varios de los peligros para la salud relacionados con su uso, sin embargo, lo continúan haciendo pensando quizás que cuando lo deseen, dejarán de consumirlas y desconociendo la tremenda dificultad que experimentan muchas personas para dejar el hábito o la adicción. Además, muchos creen que por medio de esas sustancias se obtiene una autoimagen y una autoestima positivas y el éxito.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

 ¿Todas las personas experimentan los mismos efectos al consumir sustancias psicoactivas?

No, los efectos de las sustancias psicoactivas no sólo varían de una persona a otra, sino de un momento a otro en la misma persona, dependiendo en ambos casos de: el tipo de sustancia, la dosis, el tiempo de uso, la frecuencia de consumo, el contexto en el que se consume, es decir, a solas, en una fiesta, con otra persona, en la escuela, en la calle, el estado de ánimo en el momento de consumirla, las expectativas que se tienen con respecto a la sustancia, el objetivo que se persigue.

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

 ¿Cómo se puede saber si alguien está consumiendo sustancias psicoactivas?

Los expertos han encontrado algunas manifestaciones que pueden ser señales de alarma, avisos de que algo anda mal y de que se requiere atención inmediata. Indicios de consumo de drogas:

   - Posesión de diversos artefactos y accesorios que se requieren para consumir las drogas: papel para enrollar cigarrillos, lamparitas, tapas metálicas quemadas.

   - Posesión o evidencia de droga, plantas o semillas características, hojas en ceniceros o en los bolsillos, portafolios, morrales, etc.

  - Olor a drogas, aroma de incienso u otras fragancias usadas para despistar.

Identificación con la cultura de la droga

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

 ¿Cómo se puede saber si alguien está consumiendo sustancias psicoactivas?

Revela evidencia de consumo:

-  Charlas o bromas que muestran preocupación por el tema de las drogas.

-  Agresividad al discutir sobre este tema en particular.

-  Pobre coordinación psicomotora, habla incoherente, arrastre de la lengua al hablar.

-  Olvidos, la atención sólo puede ser mantenida por poco tiempo, dificultad   para concentrarse.

-  Apariencia sucia, vestir descuidado, falta de higiene y aseo personal.

-  Ojos dilatados, pupilas dilatadas.

-  Cambios en el aprovechamiento escolar o en el desempeño escolar o laboral 

Preguntas más frecuentes en los adolescentes sobre las adicciones

Descontrol

 ¿Cómo se puede saber si alguien está consumiendo sustancias psicoactivas?

Ofrece indicios que denotan consumo:

  -  Descenso en el promedio de calificaciones, tareas incompletas.

  -  Disminución de la cantidad y calidad de los trabajos realizados.

  -  Dificultad para terminar con los deberes

  -  Aumento de ausentismo y de retardos.